Emprego

Vaga para Técnico de Sinistros

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A Companhia de Micro Seguros (Safeline) pretende recrutar para o seu quadro de pessoal um (1) Técnico de Sinistros, para Maputo.

Funções

Sob a orientação e supervisão do Administrador-Delegado/Director Financeiro e Responsável pelo departamento saúde o técnico de sinistros deverá exercer as seguintes funções:

  • Monitorar e analisar solicitações de autorização médica, que sejam apresentadas pelo provedor de procedimentos simples à complexos;
  • Observar regras, limites contratuais, diretrizes internas e normas regulatórias;
    No âmbito de sua actuação, estar atento à possíveis desvios apresentados nas cobranças, com o objetivo de mitigar o uso indevido do seguro-saúde e propor melhorias no processo mediante oportunidades identificadas;
  • Realizar reportes e alinhamento de sinistros;
  • Elaborar cartas, fazer correspondência interna, requisitar peritagens e outros documentos referentes ao processo sinistro;
  • Conferir e registar os documentos exigidos para a constituição do processo de sinistros;
  • Supervisionar investigações para validar a legitimidade dos sinistros;
  • Assegurar que as reclamações dos sinistros de seguros médicos sejam processadas e pagas com precisão e pontualidade;
  • Avaliar com precisão os sinistros de acordo com os termos e condições da apólice do produto, a fim de garantir que os sinistros sejam pagos/rejeitados em conformidade;
  • Apoiar na coordenação sectorial;
  • Manusear quaisquer documentos do sector;
  • Realizar outras tarefas de complexidade similares.

Requisitos

Requisitos Gerais

  • Ensino Médio Técnico ou Licenciatura (Desejavél) em Contabilidade, Auditoria, Seguros, Economia ou Áreas afins;
  • Mínimo 2 anos de experiência na avaliação de sinistros na indústria dos seguros de saúde será uma vantagem;
  • Fluência em Português, domínio da língua inglesa será uma vantagem.
  • Capacidade de análise e resolução de problemas;
  • Domínio de Microsoft office (excel,word,powerpoint & Outlook)
  • Conhecimentos gerais do sistema financeiro moçambicano;
  • Conhecimentos de risco operacional;
  • Paixão pela inclusão social e financeira.

Requisitos Específicos

  • Planeamento e controlo;
  • Análise, tratamento e disponibilização de informação (Reporting);
  • Ferramentas informáticas e tecnológicas;
  • Conhecimento das operações de seguro de saúde;
  • Alto sentido de responsabilidade e compromisso.

Valores

  • Integridade;
  • Responsabilidade;
  • Demonstrar comprometimento com a instituição;
  • Abraçar a diversidade cultural;
  • Abraçar a mudança.

Exigências

  • Curriculum Vitae;
  • Carta de Apresentação.

Nota: Apenas candidatos pré-selecionados serão contactados. Os interessados deverão enviar os documentos acima referidos para o email abaixo com a referência Técnico de Sinistros.

Data de validade: dezembro 30, 2022
Localização: Maputo

Pode candidatar-se a esta vaga enviando um email para carreiras@safeline.co.mz

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